domingo, 12 de abril de 2009

MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO DE GESTAÇÃO

MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO DE GESTAÇÃO
Dentre os métodos para o diagnóstico da gestação inclui-se a palpação abdominal, os exames
radiográfico e ultra-sonográfico e a dosagem plasmática de relaxina.
Mediante a palpação abdominal, com a cadela em estação (posição quadrupedal) ou em decúbito lateral, por volta do dia 25 da gestação pode-se sentir individualmente as vesículas embrionárias, com aproximadamente 1cm de diâmetro (Concannon et al., 2001). Entre os dias 35 e 45, as vesículas embrionárias alongam-se e pode ser difícil a individualização. O diagnóstico de gestação pode ser difícil em cadelas grandes, em cadelas comabdômen tenso ou quando há apenas um ou poucos fetos e, principalmente, se localizados na região cranial doútero (Johnston et al., 2001). O diagnóstico de gestação por palpação abdominal está sempre indicado, por ser um método precoce, seguro e não oneroso, porém requer habilidade do profissional.
Entre os dias 21 e 42 da gestação, em muitas cadelas, o útero pode ser detectado radiograficamente, contudo neste período apenas é visualizado o útero repleto de líquido, pois ainda não ocorreu calcificação fetal (Johnston et al., 2001). A partir de aproximadamente 45 dias, já é possível o diagnóstico radiográfico da gestação, pois a calcificação óssea fetal ocorre no período de 44 a 47 dias após o pico de LH em cadelas ou 42 a 52 dias após a primeira cópula
(Concannon e Rendano, 1983). Entretanto, é sempre necessário considerar a exposição fetal à radiação X. Assim, sugere-se evitar a realização de radiografias desnecessárias em fêmeas gestantes.
Vesículas embrionárias podem ser detectadas ao exame ultra-sonográfico como estruturas anecóicas maiores que 1mm de diâmetro, entre os dias 17 a 19 da gestação, e batimentos cardíacos fetais são detectados entre os dias 24 e 25 (Yeager e Concannon, 1990). A ultra-sonografia deve sempre ser considerada no diagnóstico de gestação, por ser mais precoce que o exame radiográfico, e por não ser prejudicial aos fetos (Johnston et al., 2001). Baseado na experiência dos autores, recomenda-se o diagnóstico precoce de gestação pela ultra-sonografia
entre os dias 20 a 25, já que se tem um diagnóstico precoce, seguro e que permite avaliar a viabilidade embrionária pelos batimentos cardíacos e quantidade de líquidos fetais. De acordo com England e Russo (2006), perdas embrionárias podem ser detectadas entre os dias 15 e 35 da gestação pelo exame ultra-sonográfico. Segundo esses mesmos autores, cadelas com grande quantidade de embriões no útero são mais predispostas a terem reabsorção embrionária. Testes de dosagem plasmática de relaxina podem detectar gestação tão cedo quanto 21 dias após a
cópula em cadelas, por ser a relaxina um hormônio sintetizado pela placenta. O aumento de sua concentração inicia-se entre os dias 20 e 30 da gestação, com o pico ocorrendo entre os dias 40 e 50. Tais testes estão disponíveis na forma de kits comerciais, porém não são comercializados no Brasil (Buff et al., 2001).
Vale ressaltar que a dosagem plasmática de P4 não é um método de diagnóstico de gestação para
cadelas, pois as concentrações plasmáticas deste hormônio não diferem estatisticamente entre cadelas gestantes e cadelas no diestro não gestacional (Onclin e Verstegen, 1997; Luz et al., 2006b).

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